Приложение №1 к приказу Минфина России №41н от 11 мая 2010 г.
Материал из Википедия страховании
БУХГАЛТЕРСКИЙ БАЛАНС СТРАХОВОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
| КОДЫ | ||||
|---|---|---|---|---|
| Форма № 1-страховщик по ОКУД | 0710001 | |||
| на ____________ 20__ г. | Дата (год, месяц, число) | |||
| Страховая организация ________________________________ | по ОКПО | |||
| Регистрационный номер страховщика | по ЕГРССД | |||
| Идентификационный номер налогоплательщика | ИНН | |||
| Вид деятельности ____________________________________ | по ОКВЭД | |||
| Организационно-правовая форма / форма собственности _______________________________________________ | по ОКОПФ / ОКФС | |||
| Единица измерения: тыс. руб. / млн. руб. (ненужное зачеркнуть) | по ОКЕИ | 384 / 385 | ||
Место нахождения (адрес) ___________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
| Дата утверждения | |
|---|---|
| Дата отправки (принятия) |
| АКТИВ | Код строки | На начало отчетного года | На конец отчетного периода |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| I. Активы | |||
| Нематериальные активы | 110 | ||
| Инвестиции | 120 | ||
| в том числе: земельные участки | 121 | ||
| здания | 122 | ||
| финансовые вложения в дочерние, зависимые общества и другие организации | 130 | ||
| в том числе: акции дочерних и зависимых обществ | 131 | ||
| долговые ценные бумаги дочерних и зависимых обществ и предоставленные им займы | 132 | ||
| вклады в уставные (складочные) капиталы дочерних и зависимых обществ | 133 | ||
| акции других организаций | 134 | ||
| долговые ценные бумаги других организаций и предоставленные им займы | 135 | ||
| вклады в уставные (складочные) капиталы других организаций | 136 | ||
| иные инвестиции | 140 | ||
| в том числе: государственные и муниципальные ценные бумаги | 141 | ||
| банковские вклады (депозиты) | 142 | ||
| прочие инвестиции | 145 |
Форма 0710001 с. 2
| АКТИВ | Код строки | На начало отчетного года | На конец отчетного периода |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Депо премий у перестрахователей | 150 | ||
| Доля перестраховщиков в резервах по страхованию жизни | 160 | ||
| в том числе: в математическом резерве | 161 | ||
| в резерве выплат по заявленным, но неурегулированным страховым случаям | 162 | ||
| в иных страховых резервах | 163 | ||
| Доля перестраховщиков в резервах по страхованию иному, чем страхование жизни | 165 | ||
| в том числе: в резерве незаработанной премии | 166 | ||
| в резервах убытков | 167 | ||
| Дебиторская задолженность по операциям страхования, сострахования | 170 | ||
| в том числе: страхователи | 171 | ||
| страховые агенты | 172 | ||
| прочие дебиторы | 175 | ||
| Дебиторская задолженность по операциям перестрахования | 180 | ||
| Дебиторская задолженность страховщиков по прямому возмещению убытков | 185 | ||
| Прочая дебиторская задолженность, платежи по которой ожидаются более чем через 12 месяцев после отчетной даты | 190 | ||
| Прочая дебиторская задолженность, платежи по которой ожидаются в течение 12 месяцев после отчетной даты | 200 | ||
| Основные средства | 210 | ||
| Незавершенное строительство | 220 | ||
| Отложенные налоговые активы | 230 | ||
| Запасы | 240 | ||
| в том числе: материалы и другие аналогичные ценности | 241 | ||
| расходы будущих периодов | 242 | ||
| прочие запасы и затраты | 245 | ||
| Налог на добавленную стоимость по приобретенным ценностям | 250 | ||
| Денежные средства | 260 | ||
| Прочие активы | 270 | ||
| Итого по разделу I | 290 | ||
| БАЛАНС | 300 |
Форма 0710001 с. 3
| ПАССИВ | Код строки | На начало отчетного года | На конец отчетного периода |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| II. Капитал и резервы | |||
| Уставный капитал | 410 | ||
| Собственные акции, выкупленные у акционеров | 415 | ( ) | ( ) |
| Добавочный капитал | 420 | ||
| Резервный капитал | 430 | ||
| в том числе: резервы, образованные в соответствии с законодательством Российской Федерации | 431 | ||
| резервы, образованные в соответствии с учредительными документами | 432 | ||
| Нераспределенная прибыль (непокрытый убыток) | 470 | ||
| 475 | |||
| Итого по разделу II | 490 | ||
| III. Страховые резервы | |||
| Резервы по страхованию жизни | 510 | ||
| в том числе: математический резерв | 511 | ||
| резерв выплат по заявленным, но неурегулированным страховым случаям | 512 | ||
| резерв дополнительных выплат (страховых бонусов) | 513 | ||
| иные страховые резервы | 515 | ||
| Резервы по страхованию иному, чем страхование жизни | 520 | ||
| в том числе: резерв незаработанной премии | 521 | ||
| резервы убытков | 522 | ||
| иные страховые резервы | 523 | ||
| Резервы по обязательному медицинскому страхованию | 550 | ||
| Итого по разделу III | 590 | ||
| IV. Обязательства | |||
| Задолженность по депо премий перед перестраховщиками | 610 | ||
| Долгосрочные займы и кредиты | 615 | ||
| Отложенные налоговые обязательства | 620 | ||
| Краткосрочные займы и кредиты | 625 | ||
| Кредиторская задолженность по операциям страхования, сострахования | 630 | ||
| в том числе: задолженность перед страхователями | 631 | ||
| задолженность перед страховыми агентами | 632 | ||
| задолженность перед потерпевшими по прямому возмещению убытков | 634 | ||
| прочие кредиторы | 635 | ||
| Кредиторская задолженность по операциям перестрахования | 640 | ||
| Прочая кредиторская задолженность | 650 | ||
| в том числе: задолженность перед персоналом организации | 651 | ||
| задолженность перед государственными внебюджетными фондами | 652 | ||
| задолженность по налогам и сборам | 653 | ||
| задолженность перед страховщиками по прямому возмещению убытков | 654 | ||
| прочие кредиторы | 655 | ||
| Задолженность перед участниками (учредителями) по выплате доходов | 660 | ||
| Доходы будущих периодов | 665 | ||
| Резервы предстоящих расходов | 670 | ||
| Фонд (резерв) предупредительных мероприятий | 675 | ||
| Прочие обязательства | 680 | ||
| Итого по разделу IV | 690 | ||
| БАЛАНС | 700 |
Форма 0710001 с. 4
| ПАССИВ | Код строки | На начало отчетного года | На конец отчетного периода |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| СПРАВКА о наличии ценностей, учитываемых на забалансовых счетах Арендованные основные средства | 910 | ||
| в том числе по лизингу | 911 | ||
| Товарно-материальные ценности, принятые на ответственное хранение | 920 | ||
| Списанная в убыток задолженность неплатежеспособных дебиторов | 940 | ||
| Обеспечения обязательств и платежей полученные | 950 | ||
| Обеспечения обязательств и платежей выданные | 960 | ||
| Износ жилищного фонда | 970 | ||
| Износ объектов внешнего благоустройства и других аналогичных объектов | 980 | ||
| Нематериальные активы, полученные в пользование | 990 | ||
Руководитель _________ _____________________ Главный бухгалтер _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)
«___» ______________ 20___ г.
ОТЧЕТ О ПРИБЫЛЯХ И УБЫТКАХ СТРАХОВОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
| КОДЫ | ||||
|---|---|---|---|---|
| Форма № 2-страховщик по ОКУД | 0710002 | |||
| за __________ 20__ г. | Дата (год, месяц, число) | |||
| Страховая организация ________________________________ | по ОКПО | |||
| Регистрационный номер страховщика | по ЕГРССД | |||
| Идентификационный номер налогоплательщика | ИНН | |||
| Вид деятельности _____________________________________ | по ОКВЭД | |||
| Организационно-правовая форма / форма собственности _______________________________________________ | по ОКОПФ / ОКФС | |||
| Единица измерения: тыс. руб. / млн. руб. (ненужное зачеркнуть) | по ОКЕИ | 384 / 385 | ||
| Наименование показателя | Код строки | За отчетный период | За аналогичный период предыдущего года |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| I. Страхование жизни | |||
| Страховые премии (взносы) - нетто-перестрахование | 010 | ||
| страховые премии (взносы) по договорам страхования, сострахования, договорам, принятым в перестрахование - всего | 011 | ||
| переданные перестраховщикам | 012 | ( ) | ( ) |
| Доходы по инвестициям | 020 | ||
| из них: проценты к получению | 021 | ||
| доходы от участия в других организациях | 022 | ||
| изменение стоимости финансовых вложений в результате корректировки оценки | 023 | ||
| Выплаты - нетто-перестрахование | 030 | ( ) | ( ) |
| выплаты по договорам страхования, сострахования, договорам, принятым в перестрахование - всего | 031 | ( ) | ( ) |
| доля перестраховщиков | 032 | ||
| дополнительные выплаты (страховые бонусы) | 033 | ( ) | ( ) |
| Изменение резервов по страхованию жизни - нетто-перестрахование | 040 | ||
| в том числе: изменение математического резерва | 041 | ||
| изменение доли перестраховщиков в математическом резерве | 042 | ||
| изменение резерва выплат по заявленным, но неурегулированным страховым случаям | 043 | ||
| изменение доли перестраховщиков в резерве выплат по заявленным, но неурегулированным страховым случаям | 044 | ||
| изменение резерва дополнительных выплат (страховых бонусов) | 045 | ||
| изменение иных страховых резервов | 046 | ||
| изменение доли перестраховщиков в иных страховых резервах | 047 | ||
| Расходы по ведению страховых операций - нетто-перестрахование | 050 | ||
| расходы по заключению договоров страхования, сострахования | 051 | ( ) | ( ) |
| прочие расходы по ведению страховых операций | 052 | ( ) | ( ) |
| вознаграждение и тантьемы по договорам перестрахования | 055 | ||
| Расходы по инвестициям | 060 | ( ) | ( ) |
| из них: изменение стоимости финансовых вложений в результате корректировки оценки | 061 | ( ) | ( ) |
| Результат от операций по страхованию жизни | 070 |
Форма 0710002 с. 2
| Наименование показателя | Код строки | За отчетный период | За аналогичный период предыдущего года |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| II. Страхование иное, чем страхование жизни | |||
| Страховые премии - нетто-перестрахование | 080 | ||
| страховые премии по договорам страхования, сострахования, договорам, принятым в перестрахование - всего | 081 | ||
| переданные перестраховщикам | 082 | ( ) | ( ) |
| Изменение резерва незаработанной премии - нетто-перестрахование | 090 | ||
| изменение резерва незаработанной премии - всего | 091 | ||
| изменение доли перестраховщиков в резерве | 092 | ||
| Состоявшиеся убытки - нетто-перестрахование | 100 | ||
| Выплаты - нетто-перестрахование | 110 | ( ) | ( ) |
| выплаты по договорам страхования, сострахования, договорам, принятым в перестрахование - всего | 111 | ( ) | ( ) |
| доля перестраховщиков | 112 | ||
| Изменение резервов убытков - нетто-перестрахование | 120 | ||
| изменение резервов убытков - всего | 121 | ||
| изменение доли перестраховщиков в резервах убытков | 122 | ||
| Изменение других страховых резервов | 130 | ||
| Отчисления от страховых премий по договорам страхования, сострахования | 150 | ( ) | ( ) |
| в том числе: отчисления в резерв гарантий | 151 | ( ) | ( ) |
| отчисления в резерв текущих компенсационных выплат | 152 | ( ) | ( ) |
| прочие отчисления | 153 | ( ) | ( ) |
| Расходы по ведению страховых операций - нетто-перестрахование | 160 | ||
| расходы по заключению договоров страхования, сострахования | 161 | ( ) | ( ) |
| прочие расходы по ведению страховых операций | 162 | ( ) | ( ) |
| вознаграждение и тантьемы по договорам перестрахования | 165 | ||
| 166 | |||
| Результат от операций страхования иного, чем страхование жизни | 170 | ||
| III. Прочие доходы и расходы, не отнесенные в разделы I и II | |||
| Доходы по инвестициям | 180 | ||
| из них: проценты к получению | 181 | ||
| доходы от участия в других организациях | 182 | ||
| изменение стоимости финансовых вложений в результате корректировки оценки | 183 | ||
| Расходы по инвестициям | 190 | ( ) | ( ) |
| из них: изменение стоимости финансовых вложений в результате корректировки оценки | 191 | ( ) | ( ) |
| Управленческие расходы | 200 | ( ) | ( ) |
| Прочие доходы, кроме доходов, связанных с инвестициями | 210 | ||
| из них: проценты к получению | 211 | ||
| Прочие расходы, кроме расходов, связанных с инвестициями | 220 | ( ) | ( ) |
| из них: проценты к уплате | 221 | ( ) | ( ) |
| Прибыль (убыток) до налогообложения | 250 | ||
| Отложенные налоговые активы | 260 | ||
| Отложенные налоговые обязательства | 270 | ||
| Текущий налог на прибыль | 280 | ( ) | ( ) |
| 290 | |||
| Чистая прибыль (убыток) отчетного периода | 300 |
Форма 0710002 с. 3
| Наименование показателя | Код строки | За отчетный период | За аналогичный период предыдущего года |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| СПРАВОЧНО Постоянные налоговые обязательства (активы) | 301 | ||
| Базовая прибыль (убыток) на акцию | 305 | ||
| Разводненная прибыль (убыток) на акцию | 306 |
РАСШИФРОВКА ОТДЕЛЬНЫХ ПРИБЫЛЕЙ И УБЫТКОВ
| Наименование показателя | Код строки | За отчетный период | За аналогичный период предыдущего года | ||
|---|---|---|---|---|---|
| прибыль | убыток | прибыль | убыток | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Штрафы, пени и неустойки, признанные или по которым получены решения суда (арбитражного суда) об их взыскании | 310 | ||||
| Прибыль (убыток) прошлых лет | 320 | ||||
| Возмещение убытков, причиненных неисполнением или ненадлежащим исполнением обязательств | 330 | ||||
| Курсовые разницы по операциям в иностранной валюте | 340 | ||||
| Отчисления в оценочные резервы | 350 | х | х | ||
| Списание дебиторских и кредиторских задолженностей, по которым истек срок исковой давности | 360 | ||||
| 370 | |||||
Руководитель _________ _____________________ Главный бухгалтер _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)
«___» ______________ 20___ г.
ОТЧЕТ О ПРИБЫЛЯХ И УБЫТКАХ СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ОРГАНИЗАЦИИ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ
| КОДЫ | ||||
|---|---|---|---|---|
| Форма № 2а-страховщик по ОКУД | 0710002 | |||
| за __________ 20___ г. | Дата (год, месяц, число) | |||
| Страховая медицинская организация ____________________ | по ОКПО | |||
| Регистрационный номер страховщика | по ЕГРССД | |||
| Идентификационный номер налогоплательщика | ИНН | |||
| Вид деятельности _____________________________________ | по ОКВЭД | |||
| Организационно-правовая форма / форма собственности _______________________________________________ | по ОКОПФ / ОКФС | |||
| Единица измерения: тыс. руб. / млн. руб. (ненужное зачеркнуть) | по ОКЕИ | 384 / 385 | ||
| Наименование показателя | Код строки | За отчетный период | За аналогичный период предыдущего года |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| I. Обязательное медицинское страхование | |||
| Страховые платежи | 010 | ||
| из них: | |||
| субвенции | 011 | ||
| Доходы по инвестициям, направленные на пополнение резервов по обязательному медицинскому страхованию | 020 | ||
| в том числе: резерва оплаты медицинских услуг | 021 | ||
| запасного резерва | 022 | ||
| резерва финансирования предупредительных мероприятий | 023 | ||
| Расходы на оплату медицинских услуг | 030 | ( ) | ( ) |
| Изменение резерва оплаты медицинских услуг | 040 | ||
| Изменение запасного резерва | 050 | ||
| Отчисления в резерв финансирования предупредительных мероприятий | 060 | ( ) | ( ) |
| Расходы на ведение дела | 070 | ( ) | ( ) |
| Прочие доходы, связанные с операциями по обязательному медицинскому страхованию | 080 | ||
| Прочие расходы, связанные с операциями по обязательному медицинскому страхованию | 090 | ( ) | ( ) |
| Результат от операций по обязательному медицинскому страхованию | 100 | ||
| II. Прочие доходы и расходы | |||
| Доходы по инвестициям средств резервов по обязательному медицинскому страхованию | 110 | ||
| из них: проценты к получению | 111 | ||
| изменение стоимости финансовых вложений в результате корректировки оценки | 113 | ||
| Расходы по инвестициям средств резервов по обязательному медицинскому страхованию | 120 | ( ) | ( ) |
| из них: изменение стоимости финансовых вложений в результате корректировки оценки | 121 | ( ) | ( ) |
| Доходы по инвестициям, предназначенные на пополнение резервов по обязательному медицинскому страхованию | 130 | ( ) | ( ) |
| Результат от инвестиций средств резервов по обязательному медицинскому страхованию | 140 |
Форма 0710002 с. 2
| Наименование показателя | Код строки | За отчетный период | За аналогичный период предыдущего года |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Доходы по инвестициям, кроме связанных с инвестициями средств резервов по обязательному медицинскому страхованию | 180 | ||
| из них: проценты к получению | 181 | ||
| доходы от участия в других организациях | 182 | ||
| изменение стоимости финансовых вложений в результате корректировки оценки | 183 | ||
| Расходы по инвестициям, кроме связанных с инвестициями средств резервов по обязательному медицинскому страхованию | 190 | ( ) | ( ) |
| из них: изменение стоимости финансовых вложений в результате корректировки оценки | 191 | ( ) | ( ) |
| Прочие доходы, кроме доходов, связанных с инвестициями | 210 | ||
| из них: проценты к получению | 211 | ||
| Прочие расходы, кроме расходов, связанных с инвестициями | 220 | ( ) | ( ) |
| из них: проценты к уплате | 221 | ( ) | ( ) |
| Прибыль (убыток) до налогообложения | 250 | ||
| Отложенные налоговые активы | 260 | ||
| Отложенные налоговые обязательства | 270 | ||
| Текущий налог на прибыль | 280 | ( ) | ( ) |
| 290 | |||
| Чистая прибыль (убыток) отчетного периода | 300 | ||
| СПРАВОЧНО. Постоянные налоговые обязательства (активы) | 301 | ||
| Базовая прибыль (убыток) на акцию | 305 | ||
| Разводненная прибыль (убыток) на акцию | 306 |
РАСШИФРОВКА ОТДЕЛЬНЫХ ПРИБЫЛЕЙ И УБЫТКОВ
| Наименование показателя | Код строки | За отчетный период | За аналогичный период предыдущего года | ||
|---|---|---|---|---|---|
| прибыль | убыток | прибыль | убыток | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Штрафы, пени и неустойки, признанные или по которым получены решения суда (арбитражного суда) об их взыскании | 310 | ||||
| Прибыль (убыток) прошлых лет | 320 | ||||
| Возмещение убытков, причиненных неисполнением или ненадлежащим исполнением обязательств | 330 | ||||
| Курсовые разницы по операциям в иностранной валюте | 340 | ||||
| Отчисления в оценочные резервы | 350 | х | х | ||
| Списание дебиторских и кредиторских задолженностей, по которым истек срок исковой давности | 360 | ||||
| 370 | |||||
Руководитель _________ _____________________ Главный бухгалтер _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)
«___» ______________ 20___ г.
ОТЧЕТ ОБ ИЗМЕНЕНИЯХ КАПИТАЛА СТРАХОВОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
| КОДЫ | ||||
|---|---|---|---|---|
| Форма № 3-страховщик по ОКУД | 0710003 | |||
| за __________ 20__ г. | Дата (год, месяц, число) | |||
| Страховая организация ________________________________ | по ОКПО | |||
| Регистрационный номер страховщика | по ЕГРССД | |||
| Идентификационный номер налогоплательщика | ИНН | |||
| Вид деятельности _____________________________________ | по ОКВЭД | |||
| Организационно-правовая форма / форма собственности _______________________________________________ | по ОКОПФ / ОКФС | |||
| Единица измерения: тыс. руб. / млн. руб. (ненужное зачеркнуть) | по ОКЕИ | 384 / 385 | ||
I. Изменения капитала
| Наименование показателя | Код стро-ки | Уставный капитал | Добавоч-ный капитал | Резерв-ный капитал | Нераспре-деленная прибыль (непокры-тый убыток) | Итого |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| Остаток на 31 декабря года, предшествующего предыдущему | 010 | |||||
| 20___ г. (предыдущий год) Изменения в учетной политике |
020 | х | х | х | ||
| Результат от переоценки объектов основных средств | 030 | х | х | |||
| 040 | х | |||||
| Остаток на 1 января предыдущего года | 050 | |||||
| Результат от пересчета иностранных валют | 060 | х | х | х | ||
| Чистая прибыль | 070 | х | х | х | ||
| Дивиденды | 080 | х | х | х | ( ) | |
| Отчисления в резервный фонд | 090 | х | х | ( ) | ||
| Увеличение величины капитала за счет: дополнительного выпуска акций (вкладов третьих лиц, принимаемых в общество) | 100 | х | х | |||
| увеличения номинальной стоимости акций (дополнительных вкладов участников) | 110 | х | х | х | ||
| реорганизации юридического лица | 120 | х | х | |||
| 125 | ||||||
| Уменьшение величины капитала за счет: уменьшения номинала акций (уменьшения номинальной стоимости долей) | 130 | ( ) | х | х | х | ( ) |
| уменьшения количества акций (погашения долей) | 140 | ( ) | х | х | х | ( ) |
| реорганизации юридического лица | 150 | ( ) | х | х | ( ) | ( ) |
| 160 | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) | |
| Остаток на 31 декабря предыдущего года | 210 | |||||
| 20___ г. (отчетный год) Изменения в учетной политике |
220 | х | х | х | ||
| Результат от переоценки объектов основных средств | 230 | х | х | |||
| 240 | х |
Форма 0710003 с. 2
| Наименование показателя | Код стро-ки | Уставный капитал | Добавоч-ный капитал | Резерв-ный капитал | Нераспре-деленная прибыль (непокры-тый убыток) | Итого |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| Остаток на 1 января отчетного года | 250 | |||||
| Результат от пересчета иностранных валют | 260 | х | х | х | ||
| Чистая прибыль | 270 | х | х | х | ||
| Дивиденды | 280 | х | х | х | ( ) | |
| Отчисления в резервный фонд | 290 | х | х | ( ) | ||
| Увеличение величины капитала за счет: дополнительного выпуска акций (вкладов третьих лиц, принимаемых в общество) | 300 | х | х | |||
| увеличения номинальной стоимости акций (дополнительных вкладов участников) | 310 | х | х | х | ||
| реорганизации юридического лица | 320 | х | х | |||
| 325 | ||||||
| Уменьшение величины капитала за счет: уменьшения номинала акций (уменьшения номинальной стоимости долей) | 330 | ( ) | х | х | х | ( ) |
| уменьшения количества акций (погашения долей) | 340 | ( ) | х | х | х | ( ) |
| реорганизации юридического лица | 350 | ( ) | х | х | ( ) | ( ) |
| 360 | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) | |
| Остаток на 31 декабря отчетного года | 410 |
II. Резервы
| Наименование показателя | Код строки | Остаток | Поступило | Использо-вано | Остаток |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Резервы, образованные в соответствии с законодательством Российской Федерации: _______________________________________ (наименование резерва) данные предыдущего года | 510 | ( ) | |||
| данные отчетного года | 520 | ( ) | |||
| _______________________________________ (наименование резерва) данные предыдущего года | 530 | ( ) | |||
| данные отчетного года | 540 | ( ) | |||
| Резервы, образованные в соответствии с учредительными документами: _______________________________________ (наименование резерва) данные предыдущего года | 550 | ( ) | |||
| данные отчетного года | 560 | ( ) | |||
| _______________________________________ (наименование резерва) данные предыдущего года | 570 | ( ) | |||
| данные отчетного года | 580 | ( ) |
Форма 0710003 с. 3
| Наименование показателя | Код строки | Остаток | Поступило | Использо-вано | Остаток |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Оценочные резервы: _______________________________________ (наименование резерва) данные предыдущего года | 610 | ( ) | |||
| данные отчетного года | 620 | ( ) | |||
| _______________________________________ (наименование резерва) данные предыдущего года | 630 | ( ) | |||
| данные отчетного года | 640 | ( ) | |||
| _______________________________________ (наименование резерва) данные предыдущего года | 650 | ( ) | |||
| данные отчетного года | 660 | ( ) | |||
| Резервы предстоящих расходов: _______________________________________ (наименование резерва) данные предыдущего года | 710 | ( ) | |||
| данные отчетного года | 720 | ( ) | |||
| _______________________________________ (наименование резерва) данные предыдущего года | 730 | ( ) | |||
| данные отчетного года | 740 | ( ) |
СПРАВКИ
| Наименование показателя | Код строки | Остаток на начало отчетного года | Остаток на конец отчетного периода | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | ||
| 1) Чистые активы | 810 | ||||
| Из бюджета | Из внебюджетных фондов | ||||
| за отчетный год | за предыдущий год | за отчетный год | за предыдущий год | ||
| 3 | 4 | 5 | 6 | ||
| 2) Получено на: расходы по обычным видам деятельности - всего | 820 | ||||
| в том числе: | 821 | ||||
| 822 | |||||
| 823 | |||||
| капитальные вложения в основные средства и нематериальные активы | 830 | ||||
| в том числе: | 831 | ||||
| 832 | |||||
| 833 | |||||
Руководитель _________ _____________________ Главный бухгалтер _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)
«___» ______________ 20___ г.
ОТЧЕТ О ДВИЖЕНИИ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ СТРАХОВОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
| КОДЫ | ||||
|---|---|---|---|---|
| Форма № 4-страховщик по ОКУД | 0710004 | |||
| за __________ 20__ г. | Дата (год, месяц, число) | |||
| Страховая организация ________________________________ | по ОКПО | |||
| Регистрационный номер страховщика | по ЕГРССД | |||
| Идентификационный номер налогоплательщика | ИНН | |||
| Вид деятельности _____________________________________ | по ОКВЭД | |||
| Организационно-правовая форма / форма собственности _______________________________________________ | по ОКОПФ / ОКФС | |||
| Единица измерения: тыс. руб. / млн. руб. (ненужное зачеркнуть) | по ОКЕИ | 384 / 385 | ||
| Наименование показателя | Код строки | За отчетный период | За аналогичный период предыдущего года |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Остаток денежных средств на начало отчетного года | 010 | ||
| Движение денежных средств по текущей деятельности | |||
| Страховые премии, поступившие по договорам страхования, сострахования | 020 | ||
| Поступило по договорам перестрахования | 030 | ||
| Поступило в оплату суброгационных и регрессных требований | 040 | ||
| Поступило в оплату требований об оплате возмещенного вреда по прямому возмещению убытков | 050 | ||
| 060 | |||
| 065 | |||
| 066 | |||
| Прочие доходы | 070 | ||
| Денежные средства, направленные: на выплаты по договорам страхования и сострахования | 080 | ( ) | ( ) |
| на оплату вознаграждения страховым агентам за заключение договоров страхования, сострахования | 090 | ( ) | ( ) |
| на оплату услуг экспертов в процессе осуществления страховых выплат | 100 | ( ) | ( ) |
| на оплату задолженности по договорам перестрахования | 110 | ( ) | ( ) |
| на финансирование предупредительных мероприятий | 120 | ( ) | ( ) |
| на оплату задолженности перед профессиональным объединением страховщиков, осуществляющих обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств, по отчислениям от страховых премий в резерв гарантий и резерв текущих компенсационных выплат | 130 | ( ) | ( ) |
| на оплату труда | 140 | ( ) | ( ) |
| на оплату приобретенных материалов и других аналогичных ценностей, работ, услуг | 150 | ( ) | ( ) |
| на выплату дивидендов, процентов | 160 | ( ) | ( ) |
| на уплату налогов и сборов | 170 | ( ) | ( ) |
| на выплаты потерпевшим по прямому возмещению убытков | 180 | ( ) | ( ) |
| на оплату требований об оплате возмещенного вреда по прямому возмещению убытков | 185 | ( ) | ( ) |
| 190 | ( ) | ( ) | |
| 195 | ( ) | ( ) | |
| на прочие расходы | 200 | ( ) | ( ) |
| Чистые денежные средства от текущей деятельности | 210 |
Форма 0710004 с. 2
| Наименование показателя | Код строки | За отчетный период | За аналогичный период предыдущего года |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Движение денежных средств по инвестиционной деятельности Поступления от продажи ценных бумаг и иных финансовых вложений | 220 | ||
| Полученные дивиденды | 230 | ||
| Полученные проценты | 240 | ||
| Поступления от погашения займов, предоставленных другим организациям | 250 | ||
| Поступления от продажи объектов основных средств и нематериальных активов | 260 | ||
| 270 | |||
| 280 | |||
| Приобретение дочерних организаций | 290 | ( ) | ( ) |
| Приобретение ценных бумаг и иных финансовых вложений | 300 | ( ) | ( ) |
| Займы, предоставленные другим организациям | 310 | ( ) | ( ) |
| Приобретение объектов основных средств и нематериальных активов | 320 | ( ) | ( ) |
| 330 | ( ) | ( ) | |
| 340 | ( ) | ( ) | |
| Чистые денежные средства от инвестиционной деятельности | 350 | ||
| Движение денежных средств по финансовой деятельности Поступления от эмиссии акций или иных долевых бумаг | 360 | ||
| Поступления от займов и кредитов, предоставленных другими организациями | 370 | ||
| 380 | |||
| 390 | |||
| Погашение займов и кредитов (без процентов) | 400 | ( ) | ( ) |
| Погашение обязательств по финансовой аренде | 410 | ( ) | ( ) |
| 420 | ( ) | ( ) | |
| 430 | ( ) | ( ) | |
| Чистые денежные средства от финансовой деятельности | 440 | ||
| Чистое увеличение (уменьшение) денежных средств и их эквивалентов | 450 | ||
| Остаток денежных средств на конец отчетного периода | 460 | ||
| Величина влияния изменений курса иностранной валюты по отношению к рублю | 470 |
Руководитель _________ _____________________ Главный бухгалтер _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)
«___» ______________ 20___ г.
ОТЧЕТ О ДВИЖЕНИИ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ
| КОДЫ | ||||
|---|---|---|---|---|
| Форма № 4а-страховщик по ОКУД | 0710004 | |||
| за __________ 20__ г. | Дата (год, месяц, число) | |||
| Страховая медицинская организация ____________________ | по ОКПО | |||
| Регистрационный номер страховщика | по ЕГРССД | |||
| Идентификационный номер налогоплательщика | ИНН | |||
| Вид деятельности _____________________________________ | по ОКВЭД | |||
| Организационно-правовая форма / форма собственности _______________________________________________ | по ОКОПФ / ОКФС | |||
| Единица измерения: тыс. руб. / млн. руб. (ненужное зачеркнуть) | по ОКЕИ | 384 / 385 | ||
| Наименование показателя | Код строки | За отчетный период | За аналогичный период предыдущего года |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Остаток денежных средств на начало отчетного года | 010 | ||
| Движение денежных средств по текущей деятельности | |||
| Страховые платежи | 020 | ||
| из них: субвенции | 021 | ||
| 040 | |||
| 060 | |||
| 070 | |||
| Прочие доходы | 080 | ||
| Денежные средства, направленные: на оплату медицинских услуг | 090 | ( ) | ( ) |
| на выдачу авансов лечебно-профилактическим учреждениям | 100 | ( ) | ( ) |
| на финансирование предупредительных мероприятий | 120 | ( ) | ( ) |
| на оплату труда | 130 | ( ) | ( ) |
| на оплату приобретенных материалов и других аналогичных ценностей, работ, услуг | 140 | ( ) | ( ) |
| на прочие расходы на ведение дела | 150 | ( ) | ( ) |
| на выплату дивидендов, процентов | 160 | ( ) | ( ) |
| на уплату налогов и сборов | 170 | ( ) | ( ) |
| 180 | ( ) | ( ) | |
| 190 | ( ) | ( ) | |
| на прочие расходы | 200 | ( ) | ( ) |
| Чистые денежные средства от текущей деятельности | 210 |
Форма 0710004 с. 2
| Наименование показателя | Код строки | За отчетный период | За аналогичный период предыдущего года |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Движение денежных средств по инвестиционной деятельности Поступления от продажи ценных бумаг и иных финансовых вложений | 220 | ||
| Полученные дивиденды | 230 | ||
| Полученные проценты | 240 | ||
| Поступления от погашения займов, предоставленных другим организациям | 250 | ||
| Поступления от продажи объектов основных средств и нематериальных активов | 260 | ||
| 270 | |||
| 280 | |||
| Приобретение дочерних организаций | 290 | ( ) | ( ) |
| Приобретение ценных бумаг и иных финансовых вложений | 300 | ( ) | ( ) |
| Займы, предоставленные другим организациям | 310 | ( ) | ( ) |
| Приобретение объектов основных средств и нематериальных активов | 320 | ( ) | ( ) |
| 330 | ( ) | ( ) | |
| 340 | ( ) | ( ) | |
| Чистые денежные средства от инвестиционной деятельности | 350 | ||
| Движение денежных средств по финансовой деятельности Поступления от эмиссии акций или иных долевых бумаг | 360 | ||
| Поступления от займов и кредитов, предоставленных другими организациями | 370 | ||
| 380 | |||
| 390 | |||
| Погашение займов и кредитов (без процентов) | 400 | ( ) | ( ) |
| Погашение обязательств по финансовой аренде | 410 | ( ) | ( ) |
| 420 | ( ) | ( ) | |
| 430 | ( ) | ( ) | |
| Чистые денежные средства от финансовой деятельности | 440 | ||
| Чистое увеличение (уменьшение) денежных средств и их эквивалентов | 450 | ||
| Остаток денежных средств на конец отчетного периода | 460 | ||
| Величина влияния изменений курса иностранной валюты по отношению к рублю | 470 |
Руководитель _________ _____________________ Главный бухгалтер _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)
«___» ______________ 20___ г.
ПРИЛОЖЕНИЕ К БУХГАЛТЕРСКОМУ БАЛАНСУ
И ОТЧЕТУ О ПРИБЫЛЯХ И УБЫТКАХ СТРАХОВОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
| КОДЫ | ||||
|---|---|---|---|---|
| Форма № 5-страховщик по ОКУД | 0710005 | |||
| за __________ 20__ г. | Дата (год, месяц, число) | |||
| Страховая организация ________________________________ | по ОКПО | |||
| Регистрационный номер страховщика | по ЕГРССД | |||
| Идентификационный номер налогоплательщика | ИНН | |||
| Вид деятельности _____________________________________ | по ОКВЭД | |||
| Организационно-правовая форма / форма собственности _______________________________________________ | по ОКОПФ / ОКФС | |||
| Единица измерения: тыс. руб. / млн. руб. (ненужное зачеркнуть) | по ОКЕИ | 384 / 385 | ||
1. Нематериальные активы
| Наименование показателя | Код строки | Наличие на начало отчетного года | Поступило | Выбыло | Наличие на конец отчетного периода |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Объекты интеллектуальной собственности | 110 | ( ) | |||
| в том числе: программы для электронных вычислительных машин, базы данных | 111 | ( ) | |||
| товарные знаки и знаки обслуживания | 112 | ( ) | |||
| 120 | ( ) | ||||
| Деловая репутация | 130 | ( ) | |||
| 140 | ( ) | ||||
| Прочие | 150 | ( ) |
| Наименование показателя | Код строки | На начало отчетного года | На конец отчетного периода |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Амортизация нематериальных активов - всего | 160 | ||
| в том числе: | 161 | ||
| 162 | |||
| 163 | |||
| 164 |
Форма 0710005 с. 2
2. Основные средства
| Наименование показателя | Код строки | Наличие на начало отчетного года | Поступило | Выбыло | Наличие на конец отчетного периода |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Здания | 210 | ( ) | |||
| Сооружения и передаточные устройства | 215 | ( ) | |||
| Машины и оборудование | 220 | ( ) | |||
| Транспортные средства | 225 | ( ) | |||
| Хозяйственный инвентарь | 230 | ( ) | |||
| Другие виды основных средств | 235 | ( ) | |||
| Земельные участки и объекты природопользования | 240 | ( ) | |||
| Итого | 245 | ( ) |
| Наименование показателя | Код строки | На начало отчетного года | На конец отчетного периода |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Амортизация основных средств - всего | 250 | ||
| в том числе: зданий | 251 | ||
| сооружений | 253 | ||
| машин, оборудования, транспортных средств | 254 | ||
| других | 255 | ||
| Передано в аренду объектов основных средств - всего | 260 | ||
| в том числе: здания | 261 | ||
| сооружения | 263 | ||
| 264 | |||
| 265 | |||
| Переведено объектов основных средств на консервацию | 270 | ||
| Получено объектов основных средств в аренду - всего | 275 | ||
| в том числе: | 276 | ||
| 277 | |||
| 278 | |||
| Объекты недвижимости, принятые в эксплуатацию и находящиеся в процессе государственной регистрации | 280 | ||
| в том числе: здания | 281 | ||
| иные объекты недвижимости | 283 | ||
| СПРАВОЧНО | Код строки | На начало отчетного года | На начало предыдущего года |
| 2 | 3 | 4 | |
| Результат от переоценки объектов основных средств: | |||
| первоначальной (восстановительной) стоимости | 291 | ||
| амортизации | 292 | ||
| Код строки | На начало отчетного года | На конец отчетного периода | |
| 2 | 3 | 4 | |
| Изменение стоимости объектов основных средств в результате достройки, дооборудования, реконструкции, частичной ликвидации | 295 |
Форма 0710005 с. 3
3. Финансовые вложения
| Наименование показателя | Код стро-ки | Долгосрочные | Краткосрочные | ||
|---|---|---|---|---|---|
| на начало отчетного года | на конец отчетного периода | на начало отчетного года | на конец отчетного периода | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Финансовые вложения в дочерние и зависимые общества - всего | 310 | ||||
| в том числе: акции | 311 | ||||
| облигации | 312 | ||||
| векселя | 313 | ||||
| предоставленные займы | 314 | ||||
| вклады в уставные (складочные) капиталы | 315 | ||||
| Финансовые вложения в другие организации - всего | 320 | ||||
| в том числе: акции | 321 | ||||
| облигации | 322 | ||||
| векселя | 323 | ||||
| предоставленные займы | 324 | ||||
| вклады в уставные (складочные) капиталы | 325 | ||||
| Государственные и муниципальные ценные бумаги | 330 | ||||
| Банковские вклады (депозиты) | 335 | ||||
| Инвестиционные паи | 337 | ||||
| Прочие | 340 | ||||
| Итого | 345 | ||||
| Из общей суммы финансовые вложения, имеющие текущую рыночную стоимость: | |||||
| Финансовые вложения в дочерние и зависимые общества - всего | 350 | ||||
| в том числе: акции | 351 | ||||
| облигации | 352 | ||||
| Финансовые вложения в другие организации - всего | 360 | ||||
| в том числе: акции | 361 | ||||
| облигации | 362 | ||||
| Государственные и муниципальные ценные бумаги | 370 | ||||
| Инвестиционные паи | 377 | ||||
| Прочие | 380 | ||||
| Итого | 385 | ||||
| СПРАВОЧНО По финансовым вложениям, имеющим текущую рыночную стоимость, изменение стоимости в результате корректировки оценки | 390 | ||||
| По долговым ценным бумагам разница между первоначальной стоимостью и номинальной стоимостью отнесена на финансовый результат отчетного периода | 395 | ||||
Форма 0710005 с. 4
4. Дебиторская и кредиторская задолженность
| Наименование показателя | Код строки | Остаток на начало отчетного года | Остаток на конец отчетного периода |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Дебиторская задолженность Дебиторская задолженность по операциям страхования, сострахования - всего | 410 | ||
| из нее: задолженность по страховым премиям (взносам) по страхованию жизни | 411 | ||
| задолженность по страховым премиям по страхованию иному, чем страхование жизни | 412 | ||
| Из стр. 410 задолженность, не являющаяся просроченной | 415 | ||
| Дебиторская задолженность по операциям перестрахования - всего | 420 | ||
| из нее: задолженность, не являющаяся просроченной | 421 | ||
| Дебиторская задолженность по прямому возмещению убытков - всего | 425 | ||
| в том числе: задолженность страховщика причинителя вреда, возникшая у страховщика потерпевшего в результате признания задолженности перед потерпевшими по причитающимся им к выплате суммам за поврежденное имущество | 426 | ||
| задолженность страховщика причинителя вреда, возникшая у страховщика потерпевшего в результате превышения выплаты потерпевшему, осуществленной в порядке прямого возмещения убытков, над средней суммой страховой выплаты, полученной от страховщика причинителя вреда | 427 | ||
| задолженность страховщика потерпевшего, возникшая у страховщика причинителя вреда в результате превышения средней суммы страховой выплаты, перечисленной страховщику потерпевшего, над страховой выплатой, признанной на основании требования об оплате возмещенного вреда | 428 | ||
| прочая | 429 | ||
| Прочая дебиторская задолженность: краткосрочная - всего | 430 | ||
| в том числе: задолженность участников (учредителей) по взносам в уставный капитал | 431 | ||
| задолженность по вознаграждению за услуги страхового агента, страхового брокера, сюрвейера, аварийного комиссара | 432 | ||
| 437 | |||
| прочая | 439 | ||
| долгосрочная - всего | 440 | ||
| в том числе: | 441 | ||
| 442 | |||
| прочая | 447 | ||
| Из строк с кодами 430 и 440 задолженность, не являющаяся просроченной | 448 | ||
| Итого | 449 |
Форма 0710005 с. 5
| Наименование показателя | Код строки | Остаток на начало отчетного года | Остаток на конец отчетного периода |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Кредиторская задолженность Кредиторская задолженность по операциям страхования, сострахования - всего | 450 | ||
| из нее: задолженность перед потерпевшими по причитающимся им к выплате суммам за поврежденное имущество | 455 | ||
| Из стр. 455 задолженность, не являющаяся просроченной | 456 | ||
| Кредиторская задолженность по операциям перестрахования | 460 | ||
| Кредиторская задолженность по прямому возмещению убытков - всего | 465 | ||
| в том числе: задолженность перед страховщиком потерпевшего, возникшая у страховщика причинителя вреда в результате признания страховых выплат на основании поступивших требований об оплате возмещенного вреда | 466 | ||
| задолженность перед страховщиком потерпевшего, возникшая у страховщика причинителя вреда в результате превышения страховой выплаты, признанной на основании поступившего требования об оплате возмещенного вреда, над средней суммой страховой выплаты, перечисленной страховщику потерпевшего | 467 | ||
| задолженность перед страховщиком причинителя вреда, возникшая у страховщика потерпевшего в результате превышения средней суммы страховой выплаты, полученной от страховщика причинителя вреда, над суммой выплаты потерпевшему, осуществленной в порядке прямого возмещения убытков | 468 | ||
| прочая | 469 | ||
| Прочая кредиторская задолженность: краткосрочная - всего | 470 | ||
| в том числе: задолженность перед профессиональным объединением страховщиков, осуществляющих обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств, по отчислениям от страховых премий в резерв гарантий и резерв текущих компенсационных выплат | 471 | ||
| 472 | |||
| расчеты с поставщиками | 473 | ||
| расчеты по налогам и сборам | 474 | ||
| кредиты | 475 | ||
| займы | 476 | ||
| 477 | |||
| прочая | 478 | ||
| долгосрочная - всего | 480 | ||
| в том числе: кредиты | 481 | ||
| займы | 482 | ||
| 483 | |||
| прочая | 488 | ||
| Итого | 489 |
Форма 0710005 с. 6
5. Расходы страховой организации по элементам затрат
| Наименование показателя | Код строки | За отчетный год | За предыдущий год |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Материальные затраты | 510 | ||
| Затраты на оплату труда | 520 | ||
| Отчисления на социальные нужды | 530 | ||
| Амортизация | 540 | ||
| Прочие затраты | 550 | ||
| Итого по элементам затрат | 560 | ||
| Изменение остатков (прирост [+], уменьшение [-]): | |||
| расходов будущих периодов | 580 | ||
| резервов предстоящих расходов | 590 |
6. Обеспечения
| Наименование показателя | Код строки | Остаток на начало отчетного года | Остаток на конец отчетного периода |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Полученные - всего | 610 | ||
| из них: векселя | 611 | ||
| Имущество, находящееся в залоге | 620 | ||
| в том числе: | |||
| объекты основных средств | 621 | ||
| ценные бумаги и иные финансовые вложения | 622 | ||
| прочее | 623 | ||
| 630 | |||
| 640 | |||
| Выданные - всего | 650 | ||
| из них: векселя | 651 | ||
| Имущество, переданное в залог | 660 | ||
| в том числе: | |||
| объекты основных средств | 661 | ||
| ценные бумаги и иные финансовые вложения | 662 | ||
| прочее | 663 | ||
| 670 | |||
| 680 |
Руководитель _________ _____________________ Главный бухгалтер _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)
«___» ______________ 20___ г.
